傷口包紮太緊，3歲女童被截指！專家提醒：切忌環狀包紮

3歲女童歡歡手指受傷

奶奶擔心紗布脫落

又捆橡皮筋，又綁創可貼

沒想到因為傷口包紮不當

導致手指壞死被截

一個月前，家住武漢蔡甸的3歲女孩歡歡（化名）左手無名指不慎受傷，隨後家人帶她去附近的社區醫院進行了簡單的縫合治療。一周之後，社區醫院包紮傷口的紗布鬆掉脫落，歡歡奶奶在家中自行用橡皮筋加固，橡皮筋滑落後又用創可貼進行包紮。

期間歡歡的家人沒有為她更換創可貼，也沒有仔細觀察手指狀況，直到3天後歡歡爸爸出差回家才發現不對勁。他打開女兒手指上的創可貼，發現歡歡左手無名指有明顯的腫脹，手指的末端已經發黑。

7月20日，歡歡的父親帶她來到了協和醫院手外科，醫生接診後發現，歡歡的左手無名指已經出現缺血性壞死。診斷後醫生建議先用活血擴管的藥物保守治療以期能夠保住部分壞死的手指，但是經過10餘天的藥物治療後未見好轉。

為防止病情進一步惡化，8月18日，醫院為其實施截指手術，截除了無名指中節以遠的壞死部分。雖然後期可以考慮手指修復再造手術，但是手指部分截除造成的身體殘疾和心理創傷是無法挽回的。

醫生指出，發生這樣的悲劇，病因並不是出在創可貼上，而是在使用上，「因為家屬用橡皮筋和創可貼對手指進行了環狀包紮，導致手指遠端的血流供應障礙，長期處於缺血狀態的手指就會發生壞死」。

醫生提醒，傷口包紮太緊導致手指末端血流不暢時，手指會有腫脹、麻木的感覺。但兒童往往由於神經的發育不完全，對疼痛的感知能力比較弱，加上疼痛往往不是持續性的，他們常常不能向家長準確表達疼痛的感覺。因此家長應在醫生的指導下正確處理，並且要多多觀察。

協和醫院手外科專家建議，手上的傷口需要格外注意，很多人受傷之後沒有在意，沒有良好的消毒，在家簡單包紮後很容易導致傷口感染。人們雙手的結構複雜，肌腱神經血管位置表淺，許多外傷會引起肌腱、指神經和指動脈的斷裂，導致手指運動感覺功能的障礙甚至手指缺血壞死。

另外，在家包紮時，不要給兒童用創可貼進行環狀包紮，特別是在手指、腳趾等部位。使用創可貼時，可以採用螺旋式或者交叉式的包紮方法，切忌纏得太緊。

同時，使用期間要注意觀察手指的狀態，如果出現明顯腫脹、發黑、發紅、發白或者麻木等異常情況時，應考慮到可能是感染或是包紮過緊，要立即去正規醫院手外科處理。對於污染嚴重，損傷較深的傷口，還應注意進行預防破傷風的處理。

來源：湖北經視

編輯：余惠